首頁 > 產品學術 > 學術論文    天麻醒腦膠囊與血管性癡呆
                   近年來, 在探討氣血與衰老關系的同時, 發現老年性癡呆與“血瘀”直接相關, 普遍伴有血小板功能亢進等血栓傾向。

                  血管性癡呆(Vascular Dementia, VD)是老年期癡呆的主要類型之一,是由一系列腦血管因素(缺血或急慢性缺氧性腦血管?。е履X組織損害而引起的獲得性智能損害綜合征,以記憶、認知功能缺損為主,可伴有語言、運動、視空間技能及人格障礙等。VD的發生發展是多種致病因素、多個病理環節相互作用和累積的結果,在不同病變階段又有多種證候表現,病程是一個多靶點、多層次、多途徑的動態演變過程。目前各種西醫治療藥物都僅針對某單一環節或單一因素,缺乏整體系統的協同作用。腦組織缺血缺氧使腦組織能量耗竭,細胞膜Na+-K+泵功能障礙,Ca2+-ATP酶活性下降,致使離子穩態失衡,造成腦水腫。腦水腫是腦缺血缺氧的主要并發癥,同時進一步加重腦組織的缺血缺氧。天麻醒腦膠囊可降低皮層組織水含量,減少缺血再灌注誘發的腦組織水儲留,減輕腦水腫,提示本品能阻抑腦缺血導致的細胞膜離子轉運紊亂,進而防止細胞內鈣超載及神經細胞損傷。

                  晚近研究表明,Ca2+在神經細胞缺血后的病理生理過程中起重要作用,認為鈣超載是導致細胞死亡的“最后共同途徑”?!材X組織缺血再灌流后,細胞外大量Ca2+向細胞內流動,造成神經細胞的損傷或死亡。腦缺血再灌是恢復腦缺血期損傷的必需條件,但重新供血又不可避免引起再灌注損傷。研究發現,再灌注的初期,表現為充血反應(腦水腫),隨后由于血管阻力的增加,腦就轉入遲發性低灌注期,此時原已缺血的神經元又遭受第二次缺血損傷而死亡,而這種遲發性神經元的死亡與細胞內Ca2+超載密切相關。具有活血化瘀的藥物具有對抗腦缺血再灌損傷引起的興奮毒性作用,從而保護神經元免受損傷。本研究結果顯示,天麻醒腦膠囊可降低沙土鼠腦缺血再灌注損傷后皮層的鈣離子濃度,表明本品能通過防止鈣超載來發揮保護神經元因缺血缺氧導致的損傷。

                  研究表明,AD患者的腦血流量普遍有下降并與智能改變相關。天麻醒腦膠囊可明顯增加大鼠腦血流量,提示天麻醒腦膠囊具有增加腦組織血供作用。天麻醒腦膠囊能明顯延長小鼠斷頭后喘氣時間,提示本品具有抗腦組織的缺血、缺氧作用。這些試驗結果表明,天麻醒腦膠囊能明顯增加腦組織血供,提高機體的血氧利用率,改善缺氧狀態,對腦組織的缺血、缺氧及中樞神經細胞具有顯著的保護作用。天麻醒腦膠囊明顯增大小鼠耳廓細動脈、細靜脈管徑及增多耳廓毛細血管數量,提示本品改善微循環可能是其給腦組織充分血供的原因之一,是否具有降低大、中動脈血管緊張性作用,本組將作進一步探討。從血腦通透性試驗結果看,天麻醒腦膠囊能提高血腦通透性,說明本品有增加血腦通透性的作用,可有效增加腦部血液灌流量,提高腦部的藥物濃度,這或許是天麻醒腦膠囊防治老年性癡呆的基礎之一。天麻醒腦膠囊具有明顯的改善微循環、增加血腦通透性和腦血流量,表現出通脈及抗腦組織的缺血和缺氧作用,對缺血性腦組織具有明顯的保護作用,對改善記憶全過程具有促進作用。

                  因此天麻醒腦膠囊具有促智、活血化瘀和鎮靜催眠等作用,并且對老年癡呆癥具有防與治的功效。

                什么是血管性癡呆?

                  由腦血管病所致的癡呆叫血管性癡呆。腦血管病包括腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血等。腦血管疾病最常見的病因是動脈硬化,較少見的有血液病、膠原病、血管畸形等。臨床常見的血管性癡呆類型有:

                 ?。ǎ保┒喙H园V呆:為最常見的類型。是由于多發的梗塞灶所致的癡呆,病變可累及大腦皮質、皮質下及基底節區。臨床常有高血壓、動脈硬化、反復發作的腦血管病,以及每次發作后留下的或多或少的神經與精神癥狀,積少成多,最終成為全面的、嚴重的智力衰退。

                 ?。ǎ玻┐竺娣e腦梗塞性癡呆:患者大面積腦梗塞,常死于急性期,少數存活的病人遺留不同程度的神經精神異常,包括癡呆,喪失工作與生活能力。

                 ?。ǎ常┢酉聞用}硬化性腦?。ǎ拢椋睿螅鳎幔纾澹虿。阂騽用}硬化,大腦白質發生彌漫性病變,而出現癡呆。臨床特點為智能減退、步態障礙、尿失禁、吞咽困難、飲水嗆咳、口齒不清等。

                 ?。ǎ矗┨厥獠课还H掳V呆:是指梗塞灶雖不大,但位于與認知功能有重要關系的部位,而引起失語、記憶缺損、視覺障礙等。

                 ?。ǎ担┏鲅园V呆:慢性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦出血都可以產生血管性癡呆。

                  癡呆患者有腦血管病史,如卒中發作或短暫腦缺血發作史,有局限性神經系統的癥狀或體征,證實有神經系統損害,加上目前已比較普及的CT或者MRI檢查的陽性結果,符合早期為局限性癡呆,晚期進展為全面性癡呆的智能障礙,以及波動性病程的特點等等,診斷血管性癡呆并不困難,困難的是早期發現。為了盡早發現,應該對凡有高血壓病、腦動脈硬化癥、腦血管病的患者,進行記憶力及智力的測查,以便早期發現、早期治療,治療越早越好。

                 

                 

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